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sábado, 22 de octubre de 2016

Síndrome Optiz C.

“Síndrome de trigonocefália de Optiz C"
  • Enfermedad neurológica rara.
  • Anomalía congénita múltiple.
  • Descrita en 1969.
  • Se desconoce el gen/genes desencadenes.
    • Por lo que se desconoce su heredabilidad.
  • 60 casos en el mundo. 2 casos en España. (Asturias y Cataluña).
  • Forma de aparición.
    • Casos esporádicos.
    • Raros de aparición familiar.
    • Recurrencias en hermanos con padres no afectados --> Mosaicismo germinal.
      • Embarazos tras descendencia con síndrome C debe monitorizarse.
  • Prevalencia estimada: de 1 a 9 afectados por cada MILLÓN de personas.
  • Inicio neonatal o prenatal.
  • Afectación importante, Critica en los primeros años de vida.
  • Etiología desconocida.
  • Signos y síntomas
    • Rasgos craneofaciales dismorfos.
      • Trigonocefalia por cierre prematuro de la sutura metópica craneal.
      • Produce aspecto de frente puntiaguda del niño.
      • Puente nasal amplio y plano con la nariz corta.
      • Fisuras palpebrales oblicuas ascendentes.
      • Pliegues epicánticos gruesos.
      • Estrabismo.
      • Surco naso-labial plano.
      • Micrognacia.
      • Frenillo buco-gingival.
      • Hemangioma capilar en la línea media frontal del oído.
      • Hipertelorismo.
      • Paladar ojival. (ocasional).
      • Hipertrofia de encías.
      • Estrabismo.
    • Defectos esqueléticos:
      • Malformaciones de las falanges de miembros superiores e inferiores.
      • Sindactilia.
      • Polidactilia.
      • Codos hipermóviles con crepitación.
      • Hoyuelo de tórax y sacro deformado.
    • Otros.
      • Genitales desarrollados de forma anormal.
      • Retraso mental agudo.
      • En el 50% de los casos, los pacientes presentan Coeficiente Intelectual normal.
      • Dificultades en la alimentación.
      • Problemas de desarrollo motriz.
      • Convulsiones.
      • Hipotonía neonatal.
      • Malformaciones congénitas cardíacas (50% de los casos).
      • Hernias diafragmáticas.
      • Malformaciones renales.
        • Distrofia renal, agenesia renal, riñones quísticos, riñones en herradura.
      • Estenosis anal.
  • Diagnóstico clínico con pruebas complementarias: IRM rutinaria y cerebral, Ecografía y ultrasonografía de riñón.
    • Diagnóstico diferencial frente Síndrome Smith-Lemli-optiz.
    • Diagnóstico prenatal mediante ecografía.
  • Tratamiento sintomático (enfermedad no curable actualmente).
  • Pronóstico:
    • Elevada tasa de mortalidad perinatal del 50%.
    • Pacientes con dependencia casi del 100%.





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